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2021年恩平市医保违规典型案例通报(三)

  案例1:经我局开展“双随机、一公开”和日常监管检查,2021年9月我市人民医院存在不合理用药、不合理检查的违规行为。医保经办部门根据江门市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法相关规定以及《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关约定,作出扣回违规金额936.48元的处理。

  案例2:经我局开展“双随机、一公开”和日常监管检查,2021年9月我市五邑中医院恩平分院存在不合理用药、缺少检查报告收费的违规行为。医保经办部门根据江门市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法相关规定以及《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关约定,作出扣回违规金额813.42元的处理。

  案例3:经我局开展“双随机、一公开”和日常监管检查,2021年9月我市恩平网雨大医院存在不合理用药、缺少检查报告收费的违规行为。医保经办部门根据江门市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法相关规定以及《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关约定,作出扣回违规金额110.27元的处理。


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