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2021年恩平市医保违规典型案例通报(一)

案例1:经查,2021年2月份我市人民医院存在限制用药、超特诊范围报销的违规行为。医保经办部门根据江门市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法相关规定以及《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关约定,作出扣回违规金额3236.03元的处理。


案例2:经查,2021年2月份我市五邑中医院恩平分院存在限制用药、超特诊范围报销的违规行为。医保经办部门根据江门市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法相关规定以及《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关约定,作出扣回违规金额1148.97元的处理。


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