在线访谈第五十八期：全面落实“患者满意、医院发展、职工幸福”目标

　　诞婷：大家好，欢迎收听《在线访谈》节目，我是诞婷，本节目由：恩平市人民政府办公室、市委宣传部主办，市政务服务数据管理局、恩平市广播电视台承办。今期节目的嘉宾是：恩平市人民医院党委书记吴有恒、院长甄妙平，欢迎你们。

　　吴有恒 : 主持人好，各位听众朋友好！

　　甄妙平：主持人好，各位听众朋友好！

　　诞婷：今天是“在线访谈”节目的第58期，隔周三上午9:00—10:00播出，敬请大家关注收听。大家在收听我们节目的同时，也可以向我们的嘉宾提问的。大家可以通过我们的热线电话：7728880，关注微信公众号：恩平电台， Q群：576641562，欢迎大家踊跃参与我们的节目。

　　下面有请吴书记介绍一下我们恩平市人民医院相关的工作情况，有请吴书记。

　　吴有恒 : 恩平市人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的二级甲等综合性医院、爱婴医院和恩平市“120”急救指挥中心。医院占地面积7.8万平方米，建筑面积5万平方米，医疗用房2.5万平方米。拥有内、外、妇、儿科等20多个临床科室和放射科、检验科、功能科等20多个辅助科室，另有神经专科、心血管、内分泌等10多个特色专科门诊。目前在职人员881人（内有高级职称111人，中级职称133人,其中硕士研究生3人、江门名医1人、恩平市拔尖人才6人）。设有编制病床495张（实际开放床位632张），每年急、门诊病人约100万人次，住院病人约2.3万人次，各种手术近8000例。2019年的主要工作有以下几个方面：

　　一、坚持党建引领，推动医院各项事业发展。去年以来，我院举办党建专题文艺晚会；党团联办义诊、免费送药；组织党员参加东门大党委的社区服务活动；组织扶贫助困捐款；开展红色基地参观学习等活动。新型冠状病毒疫情发生以来，医院党委充分发挥党组织的战斗堡垒作用，采取多种有效的措施，做好疫情防控及救治工作，使我院疫情及各项医疗业务工作有序开展。同时，医院党委积极响应党和国家的号召，派出6名医务人员参加江门市第三批支援湖北医疗队，他们用自己的实际行动诠释了一名医护人员的无私奉献精神和本色，出色地完成了任务，受到市政府、上级部门及社会人士的一致赞扬。

　　二、突出医疗主业，业务稳步提升。

　　一是加强对重点专科、特色专科、专家门诊学科及微创技术建设，提升医疗技术水平。利用与南方医科大学珠江专科医疗联盟和江门市中心医院以及江门市人民医院的对口帮扶，通过业务带教、专家查房等形式，提升我院医疗技术水平。

　　二是微创诊疗技术迅速提升，普外科开展胆囊切除、肾切除、疝修补、阑尾切除等，妇科开展腹腔镜下异位妊娠、全宫切除术、卵巢囊肿切除、宫腔镜等，骨科开展的股骨中下段骨折逆行交锁髓内钉内固定术及一系列微创骨折复位内固定术等新技术，均收到非常满意效果。在恩平市内处于领先水平，走在恩平市前列。

　　三是重视人才培养，不断提升医疗服务水平，利用请进来、派出去方式加强人才培养，去年外派到上级医院学习466人，2019年共有23位同志晋升了高级职称，进一步增强医院人才队伍力量。与江门市中心医院建立紧密型医疗卫生共同体，“组团式”帮扶5名专家长期在我院坐诊；另外，特聘上级医院专家6名到我院开展业务指导，进一步提升医院的技术水平。

　　三、加强科研建设，营造良好的科研氛围。 2019年学术论文共27篇，医院科技成果12项。获得江门市卫生系统新技术、新项目推广应用11项，江门市卫生科研立项2项，江门市科技领域立项1项。恩平市科学技术奖项目6项，恩平市自然科学优秀学术论文10篇，江门市自然科学优秀论文1篇。人才培养和临床教学工作力度不断加大，2019年安排江门市级继续教育讲座4项，单位自管44项，取得较好成绩。

　　四、着力提升医院信息化水平，提高医院竞争力。为解决广大群众反映热点问题，缓解病人就诊压力，着力推进 “智慧医疗”建设，进一步提高医疗服务质量和服务效率，增强医院便民服务能力，提高病人的满意度。  

　　五、深化公立医院改革，加强紧密型“医联体”及“组团式”帮扶工作。

　　按照上级有关文件精神，继续加强紧密型“医联体”的建设，完善“利益共享，责任共担”机制。按上级部门要求做好分级诊疗、远程医疗等工作，积极开展临床路径和单病种管理等工作，进一步深化公立医院改革，提升医院技术水平，提升县域住院率。

　　诞婷：下面是热线互动环节，请各位听众通过热线电话和微信与嘉宾互动。

　　问题一、疫情期间，到医院看病怎么做好个人防护？（电话提问）(刘子杰)

　　甄妙平：疫情期间，到医院就医，一定要戴口罩。到一般门诊就诊，正确佩戴一次性医用口罩即可，如果去发热门诊就诊，建议佩戴医用外科口罩。建议尽量乘坐私家车或出租车、网约车就医，就诊期间请服从安排，耐心等待，避免两个以上患者同时挤在一个诊室候诊。

　　问题二、我是一个高血压患者，需长期吃药，疫情这段时间想少去医院就诊，可不可以开长时间药？（微信提问）

　　甄妙平：对于慢性病稳定期的患者，如高血压、糖尿病、慢性肝病等需要长期用药的患者可以减少到医院就诊。为了减少患者到医院就诊次数，我院根据上级文件精神，适当增加慢性病患者单次开药药量，最多可为高血压、糖尿病、慢性肝病等需要长期用药的患者一次性开12周的药。但如果病情发生变化，请尽快到医院就医，但要注意做好个人防护。

　　问题三、我是一个低保户，参加了城乡居民医保，我想问下在门诊看病怎么报销呢？（电话提问）（吴现荣）

　　甄妙平：您是参加了医疗保险一档的（即城乡居民医保），就医选点可以选两个基层医疗机构作为普通门诊就医，按医保报销比例报销，剩下自费的费用，可以拿回当地社区申请医疗救助金报销。

　　问题四、我想了解一下医疗保险住院待遇支付比例（报销多少）具体情况是怎样的? （微信提问）

　　吴有恒：职工医保及城乡居民医保，在一级以下的定点医疗机构，报销比例是85%；在二级定点医疗机构报销比例是80%；在三级医疗机构报销比例是65%。

　　需要注意的，因为医保起付标准以下的费用和部分不纳入医保范围的项目费用是不报销的，所以住院总费用减去起付标准和自费项目费用后，才按以上比例进行报销。

　　不同级别的医院起付标准不同，一级及以下医院是500元,二级定点医院600元,三级定点医院900元，超过起付标准以上部分费用才纳入医保报销范围。

　　医保目录按照药品目录、诊疗项目、服务设施三个目录管理，使用目录外的项目不纳入医保报销范围。

　　问题五、去年11月我到医院开氯吡格雷片是可以报销的，为什么现在不能报销？（微信提问）

　　甄妙平： 药品能否报销是根据医保政策来决定的，不是由医疗机构来决定的。从2020年1月1日起，我市开始执行2019年版广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，有部分药品退出了医保药品目录，这部分药品今年就不再纳入医疗报销范围，还有部分药物属医保限制药品，能否报销是根据病种是否符合医保用药限制范围来决定的，氯吡格雷以前高血压可以报销，但现在新医保政策，仅限于急性冠状综合症的病人可以报销，其余的病种不能报销。

　　问题六、职工医保（参保二档人员）普通人员门诊待遇每个月的费用可以累积报销或用于其它用途吗？比如用于体检？（电话提问）（吴云仙）

　　甄妙平：职工医保（参加二档）参保人的普通门诊待遇是480元/年，40元/月，报销比例50%，经下级医院转院就诊报销比例60%，每月待遇可以累积，但不能跨年使用，此项待遇不能用于体检使用，只能用于治疗疾病产生费用的支出。

　　问题七：在疫情期间，有的病患对到医院就医有所担心，那么这期间去医院看病是否安全呢？（电话提问）（刘子杰）

　　甄妙平：我院的环境消毒是严格按照国家的消毒技术规范进行的，疫情期间，医院对人群流动较大环境，按照针对新冠病毒的消杀溶剂浓度，扩大了消杀区域范围，每个角落都不放过，加强了消杀频率。

　　另外，派出专人对发热门诊、急诊、电梯、门扶手、医疗废物暂存处等重点部位和公共区域的空间、就诊椅等高频接触点进行定时消毒，确保消毒杀菌工作落到实处。同时，实行了三级预检分诊制度，患者通过问诊和测量体温，会在预检分诊处、内科二次预检分诊、接诊医生三次预检分诊，能及时有效鉴别发热患者，对体温监测超过37.3℃人员或者体温异常且有疫区接触史的

　　人员，由预检分诊人员第一时间安排到独立设置的发热门诊进行就诊，对发热患者需做CT检查的，也有专人引领、走专线做检查。对需要留观的发热病人，也是专人、专线护送到发热留观病房就诊。医院严格实行“一人一诊一消毒”，患者可以放心就诊。

　　问题八、请问我在医院看病过程中，遇到有问题想投诉时有什么途径可以投诉呀？（微信提问）

　　甄妙平：我们医院接受投诉建议的处理流程包括：来访、来电、传真、信件、邮箱这5种方式。来访可以直接到前线服务中心院长代表岗现场投诉，能现场解决的我们给予现场解决，不能现场解决的，经我们调查核实5—10天内给予回复；来电投诉时请致电：7717621或24小时联系电话13356587002，传真0750-7732111，信件形式也可以，门诊和住院部均设有信箱，或邮箱yyb7722757@163.com。

　　问题九：我想了解下，我妈妈一直以来在内二科陈简庆主任处开降压药物，听闻现在不能在住院部开药，请问怎样才能在陈主任处看病开药？（电话提问）（梁健华）

　　吴有恒：因疫情影响，根据相关文件要求，门诊病人均应在门诊部就诊，从3月份起，我院开通了专家门诊，每天由不同的专家出诊，陈简庆主任坐诊时间是逢星期二上午，市民也可以致电前线服务中心电话7717621咨询专家出诊时间。

　　问题十：外面的大医院都有专家门诊，我想找专家看病，请问人民医院开有哪些专家门诊？（电话提问）（吴云仙）

　　甄妙平：目前，我院已开设了内、外、妇、儿、眼科、耳鼻喉科、疼痛科等专科专家门诊诊室，星期一至星期五都有专家坐诊。今年以来，江门市中心医院普外科、泌尿外科、脊柱外科、妇产科、耳鼻咽喉科及麻醉疼痛科对我院进行“组团式”帮扶，进一步加强了我外术科技术力量。另外，我院还聘请了江门市中心医院及江门市人民医院泌尿外科孙明博士、普外科腔镜赵景林主任、骨科及关节镜黄远翘主任、眼科李永雄主任、耳鼻咽喉科吴树浓主任、妇科熊小琴主任定期来我院坐诊，使恩平群众在家门口就能享受到三甲医院的医疗专家服务，欢迎广大群众来诊及咨询。具体专家坐诊时间请关注恩平市人民医院微信公众号。

　　问题十一、我想了解下，我得了糖尿病一个月左右，在人民医院门诊开药治疗了两个星期，现在想办返个绿卡，需要什么手续呀？ （微信提问）

　　吴有恒：您所说的绿卡应该是特殊病种门诊，如糖尿病、高血压等多种慢性病种办理了特殊病种门诊后就可以享受到相应的医保待遇报销。如果您近三个月门诊接受糖尿病药物治疗后，您就可以向主诊医生提出申请，然后拿申请表和相关的检验资料和门诊病历到前线服务中心加盖意见后再前往社保局办理即可。

　　问题十二：我是一个高血压患者，需要长期服用阿司匹林、血检通胶囊等药，去医院开药，经常系有时有药可，有时没药可，为什么？(电话提问)（岑清华）

　　吴有恒：两个原因：1、医院药品的采购是通过广东省第三方采购平台、全药网及部分国家谈判目录(4+7)集中采购，目前采购平台流程还不是很完善，特别是国家谈判目录(4+7)集中采购的药品，由中标的药厂供全国所有的医疗机构使用，有时会出现送货不及时的现象，造成断货。

　　2、有些药品在采购平台上没有中标，按国家政策，没有中标的药品是不能采购的，例如利血平针、舒胆通片，这些没有中标的药品，不能采购就断货了。

　　为方便广大群众就医，我院会加强同采购平台的沟通，理顺流程，减少这种情况的发生。

　　问题十三：人民医院的医疗设备情况在同类医院中处于什么水平？（微信提问）

　　甄妙平：我院现有设备：MRI(1.5T)、64排螺旋CT、DR、进口腹腔镜、宫腔镜、输尿管镜、电子支气管纤维镜、电子纤维喉镜、四维B超、彩色B超、电子胃肠镜、电子胆道镜、进口多功能麻醉机、呼吸机、运动平板心电图机、负压救护车、反渗水处理系统、遥测中央监护系统、中心供氧等先进医疗设备，在江门地区属中上的水平，另计划年内购进DSA, DSA主要是全身各部位的血管和肿瘤的检查，在造影过程中可了解血管内血流、血管壁等情况，全面判断血管结构及功能变化，为确诊和治疗提供有效的依据,DSA的购进将大大提升我院的诊疗水平。                   

　　问题十四：我每次去医院发现在缴费处都要排很长的队伍，等候的时间也长，为什么这样呢？有办法改善这种等候时间长的问题吗？（微信提问）

　　甄妙平：病人缴费等候时间长的原因有以下几个方面：1、近年来，群众健康意识增强，医院诊疗技术水平也不断提高，分级诊疗制度的有效实施，我院业务量增长，年平均门诊量约100万。2、目前医院智能化程度较低，患者缴费方式比较少。3、医保覆盖面大，医保病人增多，加上医保结算系统较慢，严重影响患者的缴费等候时间。我院正在加快推进“智慧医疗”工作，随着医院信息化系统的改造，智能化程度得以提高和改善，增加自助服务、预约挂号、预约诊疗、预约医技、智能排队叫号、移动支付等快捷方式，这些面向患者的智慧服务，让患者可以享受便利及优质的服务。

　　问题十五：我奶奶的眼睛看东西很不清楚，在沙湖卫生院检查说是白内障，要做手术，我想问下你医院可以做这个手术吗？（电话提问）（吴现荣）

　　吴有恒：当然可以！我们医院开展白内障手术已经几十年了，手术方式也一直在改变和进步中。由白内障囊内摘除术式到囊外摘除术，手术切口从原来的十几毫米到目前的8毫 米，手术效果也越来越好。最近，我们医院引进了尼德克超声乳化手术系统，蔡司眼科手术显微镜，新视野眼底照相机等一系列先进 设备，并将于近日开展超声乳化白内障手术。超声乳化为目前最好的治疗白内障的手术操作方式，具有手术切口小（3毫米），手术时间短，术后散光轻，视力恢复好等优势，如果您有需要可以到我们医院五官科了解详细的情况再手术。

　　问题十六：越来越多人传说人民医院康复科治疗痛症效果好，请问康复科治疗痛症有什么优势？（微信提问）

　　甄妙平：我院康复科在中医康复的基础上，加入现代康复医学手段，集中中西康复最佳治疗方法，为患者服务。近年来，我们致力于提高科室治疗痛症的治疗技术，不断引进高层次技术人才康复硕士研究生研究痛症，派出康复医师到省内知名三甲医院进修，康复科现拥有一支技术力量雄厚的专业康复医师团队，从而大大提高治疗痛症的临床疗效。康复科医师团队经努力潜心钻研痛症多年，目前运用先进的痛症康复设备，采取中西医结合方式，已在颈肩腰腿关节疼痛，骨质疏松，各种运动创伤疼痛，骨折术后康复训练等骨关节肌肉系统疼痛方面积累了丰富且有效的临床经验，赢得了社会广泛的赞誉。另外康复医师团队还在产后腹腰腿关节疼痛，产后尿失禁，产后盆腔脏器脱垂，产后性功能障碍，产后体质调理等方面也总结了大量的临床经验，帮助不少市民走向康复。

　　问题十七：为什么觉得医院药价比以前贵了？（微信提问）

　　甄妙平：根据医改相关政策的要求，从2014年6月1日起，我医院的药品已取消加成，药品的购入价与售出价是一样的，零加成，所有药品多少价钱购进就是多少钱发出。目前我单位所有药品都是从广东省第三方采购平台、全药网采购平台（GPO）及国家谈判目录(4+7)集中采购，价格由政府制定，相同厂家，相同规格同一平台的同一种药品的价格是相同的。有的药品比前前贵，是由于有些药品厂家因为生产原料、生产成本上涨而造成价格比以前贵，例如：必嗽平片，以前是2元/瓶，现在进货价为50元/瓶，又比如维生素K1片，以前9元/瓶，现在进货价是68元/瓶。

　　问题十八、我想咨询下驾驶证年审体检可以去人民医院体检吗？具体流程怎样呀？（微信提问）

　　甄妙平：考驾驶证、驾驶证年审、换证体检和70岁以上的司机健康证明都可以在我们医院办理，只需持身份证、驾驶证、一寸白底相片一张，近视者戴眼镜到门诊三楼体检中心办理，也可以致电体检中心电话：7717003咨询。

　　诞婷：谢谢吴书记、甄院长详细、专业的回答。另外，恩平人民院对于2020年的工作都有哪些安排呢？

　　吴有恒：2020年，我院将按照市委、市政府及市卫健局的总体工作部署要求，全面落实“患者满意、医院发展、职工幸福”目标，明确任务、理清思路，科学合理的制定各项工作的实施方案，重点抓好以下工作：

　　1、坚持党建引领工作，认真执行党委领导下的院长负责制,继续开展以“不忘初心、牢记使命”为主题的系列工作，发挥党员先锋模范作用；

　　2、完善各项规章制度，加强行风作风、医德医风建设，坚持纠建并举，进一步增强党员领导干部廉洁从医意识；

　　3、加强医院管理及内涵建设，增强医院凝聚力，打造医院品牌，提升医院综合管理能力；

　　4、提升信息化水平，着力推进 “智慧医疗”建设，进一步提高医疗服务质量和服务效率，增强医院便民服务能力；

　　5、全力推进重点项目及其他基建项目建设，进一步改善服务环境，优化服务流程，提高患者满意度； 6、深化公立医院改革，加强紧密型“医联体”建设及“组团式”帮扶工作，按上级部门要求做好分级诊疗及远程诊疗等工作，逐步实现“基层首诊、双向转诊、分级诊疗”的目标。

　　诞婷：好，由于时间关系，我们的节目要暂告一段落了。如果大家还有相关问题想咨询或提出意见的，可以继续发信息或来信给我们，也可以拨打咨询电话：0750--7722757。再次多谢：恩平市人民医院吴有恒书记、甄妙平院长接受我们的访问！

　　吴有恒：不用客气，希望大家继续多提宝贵意见，使我们的工作做得更好，为广大市民群众提供更好的服务！

　　甄妙平：谢谢大家！

　　诞婷：好，本期节目时间就到这，多谢大家的收听。下期的节目时间在5月13日上午9：00—10：00，敬请大家继续关注，我们下期节目再见。